医者仁心,我,全球大外科第一人 第1543节 (第2/2页)
然,这其中也有17%~50%的脑膜瘤的患者,因为肿瘤生长位置的问题,无法做到全部切除的结果。 自然也有后续的治疗方案。 在陆晨回国之前,国内的神外专家基本都是提倡对良性肿瘤进行几个疗程的放疗的。 可是自从陆晨回国,为国内带来了最新的理念和多个病例的最终治疗结果后。 国内对于良性脑膜瘤术后残留端是否还需要放化疗进行了多次的探讨。 最终,几乎所有的专家,都倾向于陆晨的意见。 这也是改变了国内神经外科对于脑膜瘤的治疗方案。 更加注重实际,从患者的角度出发。 也符合绝大多数患者的基本情况。 对于临床医学而言,有些改革,是必然的。 这一点,自然是无可厚非。 近一年来,激素治疗、分子生物学治疗、中医治疗更多的被提起,也有一部分的患者,经历了创新治疗。 结果相对都还不错。 在这一次的改革之前,脑膜瘤患者术后平均生存期为9年,后颅窝和鞍结节脑膜瘤的术后生存为6年。 脑膜瘤的术后10年生存期为43%~78%。 根据国内临床医学的统计。 手术后死亡的原因主要分成了几类。 绝大部分是因为手术的过程中,未能全切肿瘤,导致原本肿瘤的残端,再次复发。 就算是良性肿瘤,也是有着一定的复发几率,只不过,这个肿瘤的生长相对于恶性肿瘤来说,会缓慢很多。 可是一旦复发,唯一的治疗方式,还是再次手术切除。 可是对于一名患者来说,如果多次进行这一类型的手术,总归会出现各种并发症。 还有一部分的死亡病例,是术前患者自身的状态本就不好。 患者可能在手术之前,就存在肿瘤变性或伴有颅骨增厚的情况。 这也会影响到患者脑膜瘤手术愈后的重要因素之一。 当然,这些因素也是多方面的,比如患者肿瘤大小部位、肿瘤组织学特点,手术切除程度等。 其中最令人无奈的,是病人术后出现癫痫的症状。这一般与肿瘤部位有关外,还与手术中过分牵拉脑组织,结扎或损伤引流静脉有着一定的关系。 这就是医生在手术过程中所涉及到的问题了。 主刀医生技术不过关,或者是经验不足。 并不是每一名患者,都能找相关领域的专家进行手术的。 只能说国内神经外科临床医生的技术,还有着巨大的差距。 这就不是一朝一夕能够解决的问题。 好在不管是陆晨,还是相关部门,都已经察觉到了这个问题所在。 所以才会下大功夫,组织了这一次的特殊学习计划。 为国内的临床专业,储备更多的专业性人才。 相关部门相信,经过陆晨教出来的医学术,一定是将来国内临床医学的基石。 当然,这些都是后话。 而现在,陆晨最为关注的,还是安冉自身的情况。 脑部的血管造影随时都能做。 可是,至少也要等安冉清醒过来吧。 毕竟这也要遵从患者自己的意愿。 这一点,就算陆晨是安冉的老师,也无法为其做决定。 好在,陆晨的紧急治疗是非常有效果的。 从核磁共振室出来的安冉,在过了2个小时之后。 高热已经得到了控制。 随着体温逐渐趋于正常化,安冉的意识也在慢慢恢复。 “陆院士,安冉医生醒过来了。” 管床医生在安冉清醒过来的第一时间,就把这个消息告诉了陆晨。 很快,陆晨就来到了安冉所在的房间。
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