医者仁心,我,全球大外科第一人 第1335节 (第2/2页)
在上几次的视频会议期间,就有一部分免疫方面的专家,在衡量手术之后,患者如何构建起自身的免疫系统。 这一次的免疫重建,在医学史上,可以说是绝无仅有的。 说实话,这的确非常的麻烦。 甚至说是困扰了不少的专家。 想要找出其中的破解方法,也不是那么的容易。 而最终,陆晨竟然从艾滋病入手,这绝对让所有人意想不到。 用陆晨的话来说,这一类患者因为长期病毒学抑制后仍无法获得免疫功能重建。 所以,会表现出长期cd4 t细胞计数水平降低。 而这一现象,其实与头颅移植后情况类似。 专家所担心的,是在手术之后,弗朗西斯.雷蒙.霍特森的免疫重建不全或免疫无应答。 这样的话,患者会有很大的几率发生感染。 其中,恶性肿瘤和非艾滋病并发症风险急剧增加。 成为后期临床治疗的一大难题。 而对于免疫重建不全的定义,包含了两个关键要素。 那就是art 4年和cd4 t细胞计数低于350/μl。 最终会引起病毒储存库持续存在、肠道菌群异位、cmv共感染导致的免疫激活。 胸腺输出减少,淋巴组织结构改变、纤维化,hiv直接破坏cd4 t细胞。 针对于这些问题,陆晨最终给出了改善标准。 白介素-2、 il-7、生长激素等促进t细胞生成。 说实话,免疫学专家在一开始听到这个答案的时候,都差点懵逼。 话说,这么简单粗暴来进行人体的干预,对于患者自身来说,能否顺利坚持下去,都是一个未知数好不好。 对于陆晨这样的回答,一开始明显是失望的。 尽管il-2可以增加弗朗西斯.雷蒙.霍特森体内的cd4 t细胞水平,但对患者预后改善有限。 而且,用于成年人身上,似乎效果还要大打折扣才对。 只不过,陆晨的一句话,却是让所有的专家哑口无言。 对于弗朗西斯.雷蒙.霍特森来说,能够衡量成一位成年人吗? 就是这个简简单单的问题。 瞬间让所有的专家闭嘴。 是的,专家遗漏了非常重要的一点。 都用代入性的思维,把弗朗西斯.雷蒙.霍特森当作了成年人来看待。 这是主观上的错误。 对于弗朗西斯.雷蒙.霍特森来说,本身就患有渐冻症。 对于弗朗西斯.雷蒙.霍特森体内的免疫系统来说,早就已经支离破碎了。 说到底,弗朗西斯.雷蒙.霍特森的免疫系统屏障,还不如刚刚出生的婴儿。 更何况,在经历了手术之后,弗朗西斯.雷蒙.霍特森等于是获得了全新的身体。 而这个脆弱期,弗朗西斯.雷蒙.霍特森的免疫系统完全是没有的。 手术之前,就需要通过手段,将遗体捐献者的免疫系统完全破坏。 要不然的话,手术期间就可能会出现“排斥”现象。 所以,把弗朗西斯.雷蒙.霍特森比作新生儿来看待,才是最佳选择。 在这种情况下,陆晨所提出的白介素-2、 il-7、生长激素等促进t细胞生成方案,就完全有了操作性。 完全重建人体的免疫系统。 这要是放在以前,是完全不敢想象的。 可是现在的话,却是有可能成为现实。 这。。。 对于免疫学来说,这或许是一次极为难得的机会。 “好吧,或许这是一个正确的选择。” 在场的专家,在对视一眼之后,最终选择了沉默。 毕竟,从现在的角度来看,这些或许是最优的选择。 “既然这样,手术定于后天,各位,脑死亡的遗体捐赠者已经转移到了咱们这里,皮特教授,你负责对该患者进行一次全方位的检测,我需要的是最详细的数据。”
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